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UFT副作用

UFTとは

UFTとは、がん細胞(癌細胞)の増殖を抑制する薬です。広くがん治療に利用されています。また、手術後に癌の再発を予防する目的でも利用されます。

UFTの主成分は、テガフール・ウラシル(Tegafur-uracil)で、テガフールとウラシルの割合を、1:4で配合されています。

テガフールは、フルオロウラシル(5-FU)の前駆物質(プロドラック)で、肝臓でフルオロウラシルに変換されます。また、ウラシルは、フルオロウラシルが分解されるのを抑制し、フルオロウラシルの作用を補強します。つまり、この配合により、長時間フルオロウラシルの効果が持続することになります。

フルオロウラシルは、抗がん薬であり、核酸のDNA形成で必要となる、ピリミジンの合成を阻害します。さらに、RNAの形成を阻害する作用もあると言われています。

UFTは、がん細胞の核酸代謝に関する部分に作用するので、「代謝拮抗薬」と呼ばれます。

効能(適応症)は、以下の通りです。

・頭頸部癌
・胃癌
・肝臓癌
・胆のう・胆管癌
・膵臓癌
・肺癌
・乳癌
・膀胱癌
・前立腺癌
・子宮頸癌
・結腸・直腸癌

活性型葉酸製剤のホリナート(ロイコボリン)との併用療法が、大腸癌(結腸・直腸癌)に対して承認されています。

UFT(ユーエフティ)は、大鵬薬品工業から販売されています。

UFTは、抗がん剤としては比較的、副作用の少ない代表的な内服薬であり、QOL(生活の質)を落とさずに治療可能である点が近年、評価されています。癌細胞を減らすと云うよりも、増殖をさせないと云う観点では、非常に有用な方法と海外でも言われています。

世界最大規模の癌学会ASCOから、2004年に、「UFTは、肺癌の術後補助療法に有効」と云う発表がありました。ここで対象となる肺癌は、非小細胞肺癌という種類で、日本の肺癌全体の約80%以上の大半を占めています。これまで、非小細胞肺癌の手術後の抗癌剤による治療は、再発予防効果が余りないと云われていましたが、ASCOから「UFTを手術後に投与した場合、癌の再発が減少し生存期間が延びる」と発表されています。


UFT副作用

UFTは、成長の早い細胞に対して、ダメージを与える作用がありますので、癌細胞だけではなく、胃腸の粘膜、血液を造る骨髄細胞などの成長の早い正常細胞へも、ダメージを与える可能性があります。

UFTの主な副作用は、吐き気、嘔吐、下痢、口内炎、のどの痛み、発熱、終結、皮膚のあざ、疲労感などがあります。

重大な副作用には、以下のものが報告されております。

・重い血液成分の異常(発熱、喉の痛み、だるい、
 皮下出血(血豆・青あざ)、歯肉出血など出血傾向)
・肝臓の重い症状(だるい、食欲不振、吐き気、発熱、
 発疹、かゆみ、皮膚や白目が黄色くなる、尿が褐色)
・腸炎(激しい腹痛、下痢、下血(血液便、
 黒いタール状の便)、脱水症状)
・白質脳症(歩行時のふらつき、手足のしびれ・まひ、
 うまく話せない、もの忘れ、動作がにぶる、ボーッとする、
 痙攣(けいれん))
・狭心症、心筋梗塞、不整脈(胸の痛み、息切れ、動悸、
 めまい、気を失う)
・腎臓の重い症状(尿が少ない・出ない、尿の濁り・泡立ち、
 血尿、むくみ、だるい、吐き気、側腹部痛、腰痛、発熱、
 発疹)
・間質性肺炎(から咳、息苦しさ、少し動くと息切れ、発熱)
・膵炎(上腹部〜背中の強い痛み、吐き気、吐く)
・重い口内炎、消化管潰瘍・出血(ひどい口内炎、胃痛、
 下血(黒いタール状の血液便)、歯茎出血、皮下出血、
 吐血(コーヒー色のものを吐く))
・重い皮膚症状(高熱、ひどい発疹・発赤、
 唇や口内のただれ、のどが痛い、水ぶくれ、皮がむける、
 強い痛み、目の充血)

上記の様な症状が見られた場合、速やかに医師へ連絡してください。

これ以外の副作用には、下記のものがあります。

・食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛
・口内炎、味覚異常
・発疹、かゆみ、色素沈着、脱毛

UFTの場合、抗癌薬特有の「骨髄抑制」は、軽いと云われていますが、注意は必要です。


注意事項

持病、アレルギーのある方や服用中の薬のある方は、医師に伝えてください。
また、妊娠中の方、妊娠の可能性のある方も、医師に伝えてください。

以下の方は、基本的に禁忌です。

・妊婦または妊娠している可能性のある方
・重い骨髄抑制のある方
・重い下痢のある方
・重い感染症のある方

以下の方は、使用にあたって注意が必要です。

・骨髄抑制のある方
・腎臓病のある方
・肝臓病のある方
・感染症のある方
・水痘(水ぼうそう)のある方
・心臓病の方
・消化管潰瘍のある方
・高齢の方

以下の薬剤との併用は禁忌です。

・TS-1(フッ化ピリミジン系抗癌剤)

以下の薬剤や治療との併用には注意が必要です。

・ワルファリン(ワーファリン)
・フェニトイン(アレビアチン、ヒダントール)
・他の抗がん剤
・放射線治療

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